Em Viamão, o propósito do governo é de mudança da estrutura social, o que constitui um potencial facilitador para o objetivo de transformação do sistema de saúde. Nossa opção, enquanto gestores municipais, foi pela proposta em defesa da vida. Incluímos a palavra cidadania como indicativa de construção de sujeitos e elegemos a figueira como símbolo da proposta vinculando-a à ecologia e ao território, pois é uma árvore nativa do município. Nossa proposta para a programação de ações em saúde parte da concepção de que a saúde é do povo, consequentemente, o trabalho das equipes de saúde deve abranger os âmbitos sócio-comunitário, institucional, grupal e individual, com estratégias adequadas a cada um.O âmbito sócio-comunitário é o das ruas, das praças, dos meios de comunicação, no qual há uma tecnologia própria, a matéria prima é a cultura, o trabalho é transdisciplinar, o público-alvo é a população em geral, os moradores do local. É o campo próprio para a mobilização comunitária, para a promoção em saúde. Em Viamão, muito particularmente nos ônibus durante a semana, pois 76% da população ativa desloca-se diariamente utilizando o transporte coletivo. Nos finais de semana, as ruas são os melhores locais para atividades culturais e pedagógicas, como oficinas esportivas, de expressão corporal, teatro, feiras, campanhas, mutirões. Os veículos de divulgação mais usados são as rádios de recorte popular e gauchesco, bem como os automóveis com auto-falantes. As atividades nesse âmbito, no município, podem responder sinergicamente às necessidades de lazer, de ampliar a consciência sanitária e, principalmente, de gerar valor entre os viamonenses.O âmbito institucional é o das organizações, das associações, dos estabelecimentos, o trabalho é intersetorial e interdisciplinar, o público-alvo é das instituições, como, o dos educadores, escolares. É o campo propício para ações dirigidas a populações específicas utilizando linguagens e tecnologias apropriadas às mesmas. São populações muitas vezes já cadastradas e identificadas, compondo uma mala direta. O âmbito grupal é constituído por pessoas que se identificam por objetivos, por problemas, por situações de vida em comum, durante um determinado período de tempo. As relações são interpessoais, cada grupo tem um processo singular, compartilhado apenas pelos seus integrantes. Os grupos também têm uma tecnologia própria, sejam informativos, pedagógicos, terapêuticos e/ou de auto-ajuda. Os grupos podem ser facilitadores para o desenvolvimento de solidariedade, de tolerância às diferenças, de protagonismo coletivo, de auto conhecimento e de auto estima.A realização de grupos nas políticas públicas baseia-se no fato de que os humanos se constituem em grupos e não, somente, porque permitem o atendimento de maior número de pessoas. Argumento, quando exclusivo, empobrecedor da prática grupal. Em Viamão, como em outros municípios, os grupos podem contribuir para a constituição de uma rede de suporte psicossocial, de pertencimento, muitas vezes inexistente para seus integrantes.A proposta determina a construção de métodos organizativos propiciadores de autoria de todos os envolvidos no processo saúde/doença: gestores, trabalhadores da saúde e usuários. Nessa direção é possível definir dois grandes eixos interdependentes: o da gestão e o da atenção.

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