El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) enfrenta diversos retos para otorgar servicios de calidad y con oportunidad de acuerdo a la realidad que vive el país. Los servicios médicos afrontan problemas como el crecimiento de la población, disponibilidad de capacidad instalada e infraestructura, disminución de recursos, personal insuficientemente capacitado en la gestión, aunado a una tradición institucional centralista, lo que crea dificultad en la coordinación, la evaluación y el equilibrio entre la oferta y la demanda. Para solucionar estos problemas se han puesto en marcha nuevos esquemas de organización como: la desconcentración, la conformación de unidades médicas de alta especialidad (UMAE); el programa Proceso de Mejora de Medicina Familiar, PREVENIMSS, el fortalecimiento de la eficiencia funcional del médico familiar, fomento de la rehabilitación oportuna para el trabajo.El IMSS tiene 1793 unidades médicas con un promedio general de 24 años de antigüedad. Las condiciones físicas de los inmuebles y de sus instalaciones son buenas para cuatro de cada cinco hospitales de tercer nivel, dos de cada tres hospitales de segundo nivel y tres de cada cinco unidades de primer nivel. Se maneja un presupuesto de inversión que incluye el Programa de Fortalecimiento de Unidades Médicas, el cual incorpora en las unidades de medicina familiar (UMF) su reacondicionamiento con la inclusión de un módulo de rehabilitación física, además se implementa la construcción de unidades médicas de atención ambulatoria (UMAA) que son centros autónomos de diagnóstico y tratamiento donde se proporcionan servicios para la atención de padecimientos médicos o quirúrgicos que no requieren de cama hospitalaria y así reducir un 20% de los servicios que ofrece un hospital.En relación al equipo médico el problema más importante se ubica en imagenología; en donde de uno de cada tres equipos tiene más de 15 años, para lo cual se ha realizado la adquisición de 205 mastógrafos, 6 tomógrafos computarizados, una unidad de radiocirugía estereotáxica, 11 unidades de resonancia magnética, así como equipos que permitirán conformar un centro para desastres naturales. En términos generales la adquisición en equipamiento ha incluido 22 mil equipos de cómputo para las unidades de primer nivel lo que mejorará los diversos procesos y consecuentemente la calidad, disponibilidad y oportunidad de atención hacia los derechohabientes.La capacitación se lleva a cabo hacia el personal médico de base y a directivos, conformándose para los primeros el programa de educación a distancia de Medicina Familiar y el programa de Educación Médica Continua que incluye la implementación de guías clínicas. Para los directivos se han realizado diversos eventos de capacitación lo que ha permitido que a la fecha en todo el ámbito institucional 420 directivos médicos de hospitales y de primer nivel hayan recibido la mencionada capacitación.

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